周围性面瘫又称Bell麻痹或面神经炎,为面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。其实就是面神经发炎了导致的面神经所支配的面肌瘫痪了。它是一种常见病、多发病,任何年龄均可发病,男性多于女性,绝大多数为一侧性。该病确切病因未明,可能与病毒感染或炎性反应等有关,常在受凉或上呼吸道感染后发病。就小徐而言,他自己回忆到,是前天晚上吹冷风了,可能是局部营养神经的血管因受寒冷刺激而发生痉挛,导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病,面神经周围支分布是比较表浅的,因此容易受到外界的各种损伤,导致面神经麻痹,面部表情肌的功能障碍,从而出现“嘴歪眼斜”的症状。
周围性面瘫的主要临床表现有哪些呢,可以从以下选项看出:A.口角歪斜B.流口水C.讲话漏风D.鼓腮E.吹口哨漏气F.额纹消失G.鼻唇沟变浅H.不能抬额I.皱眉J.闭眼不全K.耳后疼痛 L.味觉障碍M.听觉障碍。但是如果出现肢体麻木乏力、饮水呛咳、吞咽困难等症状,就要考虑中风的可能了。
周围性面瘫的治疗包括:1)药物治疗:早期使用糖皮质激素减轻水肿、抗病毒、营养神经、B族维生素等药物。2)物理疗法:可使用超短波、低中频电疗、激光、药物导入等手段。3)传统疗法:尽早开展针灸、推拿治疗。4)运动疗法:肌力训练,患者面对镜子以训练表情肌为主,如皱额、眨眼、皱鼻、鼓腮、吹气、噘嘴唇、微笑、愤怒、伤感等。5)眼部保护:由于患侧眼睑闭合不全,难以阻挡灰尘进入眼睛,应及时使用眼药水、眼药膏,预防结膜炎、角膜炎的发生。
一般来说,周围性面瘫预后良好,急性期为7天,1~3周后开始恢复,1~2个月内痊愈。有统计资料显示80%以上的患者在3个月内可完全恢复,但仍有少数症状严重的患者不能完全恢复,并可能出现面肌痉挛或联带运动等后遗症。其预后取决于神经损伤的程度。