我院神经内科经常有些双手发麻的病人前来就诊,这类病人大都以为自己是颈椎病,但实际检查结果,大都不是颈椎病,曾经有一位50多岁的大婶前来看病,大婶之前双手经常发麻,开始大婶认为是“颈椎病”未给予注意,症状也时好时坏,可最后发展至夜间经常麻醒,难以入睡,早上感觉手肿胀难受,最后大婶的手指也开始不灵活了。出现手指不灵活了大婶慌了,怀疑自己是不是“中风”了,去当地医院就诊,完成了头颅及颈椎MR检查,发现颈椎有些问题,就一直当成“颈椎病”治疗,花费了不少钱,但效果一直不好,患者今年过武汉来玩时,顺便至“城里的医院”就诊看看,经检查神经电生理肌电图检查发现患者就是典型的“腕管综合征”。给予支具及药物治疗后,患者症状明显好转。
腕管综合征是手腕处的一个管样结构,管内压力增高导致正中神经受卡压的疾病。简单说就是手腕处里面的神经被卡住了,然后就”坏事”了,主要出现手部麻木甚至无力的情况,某些患者也会有前臂甚至整个上肢的麻木或感觉异常,甚至感觉这些症状为主要不适。随着病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或散失,大鱼际最桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活。
有研究认为过度使用手指,尤其是重复性的活动,如长时间用鼠标或打字等,都容易造成腕管综合征,还容易出现于孕期和哺乳期妇女及绝经期女性。
腕管综合征的检查也很简单,行肌电图检查就可以明确诊断,并对神经损伤程度也有判断作用。治疗方案有非手术治疗及手术治疗方案,选取哪种方案及神经损伤程度及非手术治疗效果有关。