全身皮肤黄染,是肝病上身,还是?
供稿: 发布时间:2019-07-29 浏览量:2045次

本月中旬,72岁的周奶奶因右上腹疼痛来武汉市第三医院(首义院区)消化内科就诊,接诊的陈医生仔细询问病史后发现,周奶奶既往有肝功能异常病史,没有重视,此次因右上腹持续性疼痛伴全身皮肤黄染十余天来武汉市第三医院消化内科住院,伴随有纳差、小便黄、大便颜色浅等症状,查体发现右上腹有压痛,肝区有叩痛。

经过检查发现,周奶奶的转氨酶及胆红素均明显升高,乙肝、丙肝及肝病自身抗体等无异常,完善腹部彩超提示胆总管上段异常回声并肝内外胆管扩张(占位?淤胆?),进一步完善肝胆核磁共振检查考虑肝门区胆管细胞癌并肝内胆管扩张。目前为止,周奶奶的诊断已基本明确,为肝门区胆管癌。得知这个结果后,医生深感痛惜并及时将病情告知患者及其家属,建议尽快转外科进一步手术治疗。

在老百姓的印象中,黄疸、厌油、腹部不适多与“肝炎”有关,然而,出现黄疸并不一定就是肝炎,从周奶奶这里我们得知,其实还有一种隐身于肝脏的胆管癌亦是如此。陈医生介绍,胆管癌是源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端胆管的恶性肿瘤,胆管结石、肝吸虫及丙肝病毒感染都是胆管癌的诱因,此病早期可无明显症状,到了中晚期一系列临床表现,如无痛性进行性加重黄疸、瘙痒、体重减轻、大便灰白、小便深黄等,可能都会随之而来,最终危及生命。因此,医生温馨提醒广大市民,特别是有超过5年的胆道结石患者,应定期做体检,平时要多注意自己的生活习惯,健康饮食加上适量的运动,这样患胆管癌的几率会相应降低。