脑血管造影术 采取经皮穿刺股动脉(或颈动脉),通过导管将显影剂注入脑血管,在计算机辅助下显影成像。目前提倡行选择性全脑数字减影血管造影(DSA),有条件者行3D-DSA造影。
血管内栓塞术 属于介入治疗方法,采取经皮穿刺股动脉(或颈动脉),插入导引管,再经导引管插入微导管至动脉瘤内,经微导管送入栓塞材料,将动脉瘤闭塞的方法,对巨大动脉瘤无法直接手术者,也可采用球囊闭塞载瘤动脉。
脑血管造影及血管内治疗术前要进行哪些准备?
1、常规检查:
①血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、血型、电解质检查等。
②大小便常规。
③心肺功能检查:心电图、心脏超声、胸部X线检查、呼吸功能检查等。④CT、320CT、核磁共振检查。
⑤头颈血管超声检查:3D-TCD检查。
⑥Matas试验。
2、术前
①医生谈话,签署手术同意书。
②医生下达预手术医嘱,护士进行术前准备及宣教。
③床上大小便训练。
3、手术前一天准备:
①皮肤准备:因造影及血管内治疗需从腹股沟处进行动脉穿刺,需进行会阴部备皮,以预防因皮肤不清洁造成的穿刺点感染。
②药物过敏试验:碘过敏试验及抗生素过敏试验。
③必要时备血。
④术前晚22:00起开始禁食禁水,取下活动假牙和首饰,清洁皮肤,更换清洁病号服。
⑤注意休息,保证睡眠。
⑥术晨禁食、导尿、输液,肌注术前针,准备病人病历资料。