目前针对慢性乙型肝炎病毒治疗的药物主要为核苷(酸)类似物( NA )和干扰素。核苷(酸)类似物，虽然可以实现HBV-DNA转阴，部分患者可以实现大三阳转为小三阳，但难以实现乙肝表面抗原(HBsAg)转阴,并且停药后复发率高。而干扰素不仅能直接抑制病毒复制，并且具有调节机体免疫的作用，此外干扰素还有抗增殖、抗肿瘤的作用，对延缓肝硬化进展和降低肝癌的发生，改善远期预后也具有良好的作用。因此，“要不要打干扰素?怎么打?”也成为了部分乙肝患者的困扰。 什么是干扰素? 干扰素是一类由免疫细胞产生，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种作用的糖蛋白。得益于基因工程研究和工艺的进步，我们现在可以实现干扰素的批量生产，并使其能在体内较长时间发挥作用。这就是我们常说的“聚乙二醇干扰素α”，又叫长效干扰素。 要不要打干扰素？ 要不要打干扰素，首先我们得明白干扰素能为我们带来什么?核苷类药物和干扰素都是指南推荐的一线抗病毒药物，两者都具有优异的抗病毒效果，都能用于慢乙肝的治疗[1]。但相较于核苷类药物，干扰素还具有以下几个特点： 可以实现表面抗原消失（乙肝转阴）：也就是实现慢乙肝临床治愈，摘掉乙肝“帽子”的人群。指南中明确指出，基于聚乙二醇干扰素α的治疗方案，可以使部分慢乙肝患者实现表面抗原转阴，实现临床治愈。 能尽可能降低肝癌风险：除了抗病毒和免疫调节的作用以外，长效干扰素具有抗增殖、抗肿瘤的作用。研究表明，长效干扰素可以在核苷类似物的基础上进一步降低慢乙肝约90%的肝癌发生风险。对于肝癌高危人群，长效干扰素预防肝癌的效果也明显优于核苷类药物。也有研究认为，经过干扰素治疗后，即便没有实现临床治愈，也能降低肝硬化和肝癌风险。 特殊人群的抗病毒治疗：部分慢乙肝患者使用核苷类药物期间，会出现应答不佳或者低病毒血症的情况。表现为即使长时间规范使用核苷类药物，HBV-DNA依旧能够检测到，对于这部分患者，可以联用长效干扰素，增强抗病毒抗病毒治疗效果。 我能打干扰素吗？ 根据指南，以下几种情况是长效干扰素的绝对禁忌证：妊娠或短期内有妊娠计划、精神病史(具有精神分裂症或严重抑郁症等病史)、未能控制的癫痫、失代偿期肝硬化、未控制的自身免疫病、严重感染、视网膜疾病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病。也就是说，符合以上条件之一的患者，一般是不能进行长效干扰素治疗的。 而甲状腺疾病、既往有抑郁症史、未控制的糖尿病、高血压、心脏病、代偿期肝硬化属于干扰素的相对禁忌证，需要医生根据患者的病情、身体状态、风险和收益进行综合评估。 干扰素的使用方法 聚乙二醇干扰素α是皮下注射给药，注射之前需肉眼观察液体，如果发现液体出现颗粒或颜色改变，应该弃用。推荐注射部位是肚脐周围或者大腿外侧。 另外，长效干扰素需要在2-8摄氏度进行低温保存，一般为每7天使用1次，具体需要多少天则需要听从医生的意见。如遇到特殊情况，无法按照常规时间进行注射，可以告知医生，在医生的指导下提前或延后一天注射也是可以的，后续按照常规时间注射即可，一般不影响整体的治疗效果。 干扰素要打多久？ 一般情况下，干扰素需要每周注射一次，整个疗程为48周，也就是1年，不过具体的疗程也可能会根据每个人的病情、身体状态、用药后的反应进行缩短或延长。就比如说，如果表面抗原下降明显，但原本比较高，48周也没有实现转阴，可以延长治疗时间。

近日52岁的魏先生因腹胀、胀气于武汉市第三医院就诊行肠镜检查提示乙状结肠侧向发育型腺瘤,经韩峥主任医师诊断后及时行结肠腺瘤ESD治疗,术后病理结果提示管状腺瘤并局部高级别上皮内瘤变,蒂部及切缘未见癌变。这个结果令魏先生大吃一惊，就是轻微的腹胀怎么就检查出结肠早癌呢?韩峥主任医师及其团队向魏先生沟通病情,其实魏先生属于幸运人群，这次检查发现的结肠早癌非常及时，经内镜下切除治疗后可以达到完全治愈的效果，这也是魏先生及早筛查并治疗规避了中晚期结肠癌预后差的风险。” 结肠癌属于消化道肿瘤发病率很高的类型，其近年来发病率逐年升高，其中早期结肠癌症状不典型,容易被忽视,而中晚期结肠癌预后差，且对家庭及社会造成极大的负担,所以结肠癌早期筛查非常重要.目前一般建议一般风险人群年龄>45岁,高风险人群(包括结肠癌或腺瘤性息肉家族史/炎症性肠病病史等)均应早期接受第一次结肠镜检查.根据肠道检查情况联系医生制定定期及个性化筛查计划.

近日，三十出头小伙子肖某过年后一直腹胀，总以为是过年吃油腻了，自己锻炼身体，控制饮食，药物治疗效果都不好。在朋友的介绍下来到武汉市第三医院首义院区。 首义院区消化内科郭芳主治医师查看病人后建议患者还是完善胃肠镜检查进一步明确胃肠道情况，结果在十二指肠球降结合处见一大小约10*15mm的隆起性病变。进一步完善超声内镜并行内镜下治疗，病变的病理结果提示为十二指肠胃黏膜异位。内镜治疗病人腹胀明显缓解，短时间内就出院了。 消化内科副主任刘蒙介绍，十二指肠胃黏膜异位总发病率低，我国发病率为0.4%-0.51%，多见于男性。常规内镜下多为呈现边界明确的、白色或发红色调的较低的隆起的病灶。十二指肠胃黏膜异位临床表现无特异性，可表现为腹痛、腹胀和反酸等，一部分患者甚至无不适症状，但十二指肠胃黏膜异位存在引起消化性溃疡、出血、穿孔、肠梗阻情况，甚至存在恶变可能。因此发现十二指肠胃黏膜异位还是需要进一步治疗。 当年轻人出现有胃肠道不适症状时，特别是药物治疗无效时还是要积极完善胃肠镜检查，同时也要积极锻炼，改变生活习惯。

李奶奶最近几年出现大便排出不畅，因为方便就到就近的药店买药吃，药店工作人员给患者推荐了芦荟胶囊。李奶奶吃药后大便排出通畅了。所以后来李奶奶只要大便排出不畅，就到药店买芦荟胶囊通便。刚开始通便效果还挺好的，但是随着用药时间越来越久，出现排便效果不如从前了，甚至有时候会出现腹痛、腹胀的情况。遂到武汉市第三医院消化内科门诊就诊，接诊医生了解了患者的病情后，建议患者完善相关检查以明确腹痛腹胀的原因。患者完善肠镜后发现全结肠呈豹纹样改变，诊断为结肠黑变病。 武汉市医学会消化病学分会韩峥教授分析该病常见的原因是长期服用蒽醌类刺激性的泻药，如番泻叶、大黄、芦荟等，这些药物会刺激肠道蠕动，从而促进排便，但长期使用可能导致肠道上皮细胞损伤和黑色素沉着，从而导致结肠黑变病。这一类刺激性的泻药除了能够导致结肠黑变病以外，还会影响到肠道肌肉之内的神经元细胞，导致肌肉的蠕动更加缓慢，会加重便秘，从而造成对导泻药的依赖，不用药患者的便秘会加重。并且结肠黑变病，其结肠癌的发病风险有一定程度的提高，在停用这一类的泻药以后，结肠黑变病的情况会有所改善。最后建议便秘患者要到医院进行规范诊治，以免给自己造成不良影响。

近日，56岁的吕先生因为不停呕吐住进了武汉市第三医院。1个星期前吕先生觉得胃部又疼又涨，到附近医院做了个胃镜，诊断慢性胃炎，医生也给了口服药物治疗，可是治疗2天仍不见明显缓解。周末的时候，吕先生自己喝了点中药后出现恶心、呕吐，吃啥吐啥，喝水都吐，不得已来到武汉市第三医院就诊。 住院后医生通过CT检查发现吕先生胃里都充满了食物和胃液，十二指肠降部有一个异物将十二指肠堵得严严实实的。这个异物呈椭圆形，大小约3×4cm，质地坚硬，正是这个异物堵塞了十二指肠，导致胃内的食物不能排空，才使吕先生吃啥吐啥。奇怪的是吕先生前些天做胃镜并没有看到啥异物，现在怎么突然在十二指肠出现了一个异物呢?负责吕先生治疗的陈明涛医生详细询问病史，吕先生近期没有进食过柿子、山楂等容易形成胃结石的食物，排除及胃结石可能。再通过仔细研判CT，考虑这个异物应该是胆囊结石。 胆囊结石不应该是在胆囊里面么?怎么会跑到十二指肠内并堵塞十二指肠呢?吕先生以往身体健康，平时也没啥症状，也没做过体检，以往有没有胆囊结石不得而知。医生推断，吕先生既往应该患有胆囊结石，只不过因为结石巨大，也没有引起症状，所以没有引起吕先生注意。但是巨大的结石长期压迫胆囊和胆囊周围的十二指肠，最终穿破胆囊壁和十二指肠壁，掉到十二指肠堵塞了十二指肠。吕先生面临两个问题，一是十二指肠梗阻，导致吕先生无法进食，二是胆囊穿孔和十二指肠穿孔，两者之间形成了窦道，胆汁可以经由这个异常通路排到十二指肠，同时由于这个异常通道较大，吃下去的食物及自身分泌胃液也可以经由这个通道进入胆道系统甚至入侵到肝脏，引发严重的感染。万幸的是吕先生目前还没有严重感染。经过消化内科和胃肠外科详细分析和谈论，定下来两步走的治疗方案。第一步先解除十二指肠梗阻，移走胆囊结石。这个移走的方法也有诸多困难，因为胆囊结石很大，通过胃镜直接取出来完全办不到，直接外科手术取出来对患者创伤也很大，最后想到了泌尿外科常见的激光碎石，借用激光碎石的设备，通过胃镜将结石一点点弄碎，通过肠道排出体外。经过4个多小时的碎石，谭洁主任医师和她团队的终于解除了吕先生的消化道梗阻。再经过几天的抗炎治疗，恢复饮食，术后第三天吕先生终于吃了这一周以来的第一顿饭。目前吕先生已经出院了，根据外科医生的建议，过三个月后，吕先生还得再次住院，切除胆囊，修补十二指肠的穿孔。这期间吕先生必须严格遵守医生的饮食指导，避免节外生枝。 胆囊结石本该老老实实待在胆囊里，可是吕先生的胆囊结石却跑到了十二指肠里，让吕先生大病一场，面临多次手术。平时定期体检，发现问题及时治疗，不能因为自觉身体很好，忽视了对自身健康的定期检查，不然可能面临严重后果。谭洁主任医师和她的团队用精湛的医术，让患者减少了一次外科手术，减少了患者的痛苦、吕先生出院后高兴的给谭洁主任团队送来了锦旗以表感谢。

10月吕大伯断断续续进食后上腹痛，好一阵坏一阵，没当回事，2月来反复发作，12月初吕大伯行普通胃镜检查发现胃十二指肠未见明显异常，接诊的医生武汉市第三医院消化内科黄敏医生考虑胆石症可能，反复追问病史，都否认胆石症，但黄敏医生还是建议患者完善腹部彩超明确诊断，之后才能对症下药，但吕大伯坚决认为他就是胃的问题，仍要求口服胃药，拒绝进一步检查。 12月中旬患者腹痛、反复恶心呕吐不止，进食即吐，遂紧急入院，入院后完善腹部CT发现胃潴留，十二指肠球部竟突然出现高密度影，大小为4cm*2.5cm，考虑结石可能，胆囊缩小，胆囊周边渗出明显，胆囊部分似乎与十二指肠粘连。经过胃肠减压、补液、营养支持等治疗。患者腹痛、恶心呕吐明显缓解，但十二指肠卡着大石头，无法进食呀。那吕大伯究竟是什么病导致的呢，下一步该怎么办。 于是武汉市第三医院消化内科谭洁主任立即紧急启动多学科联合讨论(MDT)，考虑患者是少见病胆囊十二指肠篓导致的，治疗手段包括外科手术、内镜下碎石。对于多数患者建议尽早行外科手术治疗，先行肠切开取石，延迟胆囊切除+篓修补术，风险较大，费用相对较高;其次是先内镜下碎石术解除梗阻，手段包括取石网篮、激光碎石等，但患者结石较大，结石成分不明，十二指肠球部操作空间小，内镜室常用激光穿透力不够，治疗效果又不肯定。吕大伯表示自己一个人生活，还有一个弟弟要照顾，经济困难，想先用最经济的方法解决吃饭的问题，这时陷入两难境地。这时谭洁主任充分结合患者的诉求以及患者病情考虑，用泌尿外科常用钬激光，它虽然较细，但碎石效肯定，患者表示充分信任。于是在手术室经内镜细小的钳道，用细细的钬激光一点点碎石，反复多次滔出部分较大碎石块，避免二次伤害，过程近3小时。患者第二天即可经鼻空肠营养管打营养液，经过4-5天观察，患者病情稳定，复查CT未见明显穿孔及渗出，之后患者可经口进食，患者病情明显好转。并且患者手术费用仅花费1000余元，大大帮患者节省了费用。 谭洁主任表示，胆囊十二指肠瘘并幽门梗阻是一种罕见且严重的胆道疾病，它可能因为胆囊结石的长期刺激和炎症导致胆囊与十二指肠之间形成异常通道，进而引发幽门梗阻。需要及时诊断和治疗。在临床当中并需结合患者的背景、病情等，选择适合患者的方案，做一个有温度的医生。另外门诊中很多人认为腹痛、恶心呕吐都是胃的毛病，往往忽视了肝胆胰疾病如胆石症、肝脏肿瘤、慢性胰腺炎等，人们往往认为胆胰疾病如胆石症、胰腺炎等，应该有发热、急性右上腹绞痛、黄疸等急性发作症状，但其实很多肝胆胰疾病平素就有些慢性症状，比如进食后上腹痛、饱胀感、不想吃东西、打嗝、消化不良等，因此专家呼吁如果出现一些上消化道症状，先要尽早弄清楚病因，最简单的就是完善腹部彩超，明确有无肝胆胰疾病可能，如腹部彩超正常，但症状仍反复发作或口服药物效果不佳等情况，及时完善胃镜等其他检查明确诊断，最后才能对症下药。同时提醒对于有胆囊结石的患者，应定期检查随访，及时发现及处理高危因素，避免严重并发症发生。

78岁的王爹爹因为腹胀于武汉市第三医院首义院区消化内科就诊,平素还有反酸烧心,吃一点就饱了，平常大便也不好。陈小丽医生仔细询问病史后给他安排了幽门螺旋杆菌检测和胃肠镜检查,胃镜提示有慢性萎缩性胃炎,13碳呼吸试验提示阳性，经过四联抗幽门螺旋杆菌治疗之后，王爹爹的腹胀症状明显好了，大便也好了，如今复查13碳呼吸试验阴性，言语中满怀感激。 幽门螺旋杆菌是一种常见的胃部致病菌，与多种胃肠道疾病密切相关，包括慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌等。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达50%以上，因此，早期发现并有效根除幽门螺旋杆菌对预防相关疾病有重要意义。13碳呼气试验简单便捷，是检测幽门螺旋杆菌的首选方法，武汉市第三医院首义院区不仅可进行13碳呼气试验检测，还可进行幽门螺旋杆菌抗体分型检查，对于多次根除失败的幽门螺旋杆菌感染患者可进行更加精准的诊疗，可助您保“胃”健康，一生无“幽”。

小王今年26岁，今年单位常规体检时发现血糖升高，按常理来说，小王身材属于娇小玲珑型，也没暴饮暴食，家里也没有糖尿病病史，自己咋就得上糖尿病了啦?于是小王进行了系统检查，最终发现小王的胰腺比正常要缩小，胰腺实质有钙化灶，胰管里还有结石，考虑小王可能是慢性胰腺炎引起的继发性糖尿病，经过进一步检查发现小王是由于基因突变导致的慢性胰腺炎，小王患糖尿病的罪魁祸首原来是它! 慢性胰腺炎是胰腺组织结构和(或)功能出现不可逆的持续性损害。当胰腺组织出现功能异常一般以胰腺外分泌功能障碍造成吸收不良和内分泌功能障碍造成糖尿病为突出临床表现。流行病学显示，我国2003年慢性胰腺炎的患病率约为13/10万，并呈逐年增长趋势。慢性胰腺炎在男性中患病率更高，约为女性的2倍。慢性胰腺炎患者常见的临床症状为腹痛。此外还有由于胰腺内、外分泌不足而导致的糖尿病、营养不良、脂肪泻等症状。通常将腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻称为慢性胰腺炎的四联征。胰腺慢性炎症还可破坏胰岛细胞，使其功能受损，胰岛素分泌减少。胰腺内分泌功能不全主要表现为糖尿病。 慢性胰腺炎病因有很多，常见病因：反复发作急性胰腺炎、肥胖、糖尿病、高脂血症、高血钙、长期酗酒、胰腺炎家族史、胆道疾病史、伴有影响胰腺功能的基因突变、伴有某些自身免疫病等。去除原发病因是治疗慢性胰腺炎的基础。日常生活当中，对于长期酗酒者需要完全戒酒、戒烟，酒精是诱发急、慢性胰腺炎的主要因素之一，因此，戒酒对患者控制病情很重要。另外避免过量高脂、高蛋白饮食，不要暴饮暴食，多吃蔬菜水果、低蛋白食物。如果还伴有长期的脂肪泻，应当注意适当补充脂溶性维生素及维生素B12、叶酸等。(具体用量需在医生指导下使用，切勿自己胡乱服用)。对于尚未诊断糖尿病的慢性胰腺炎患者建议每年进行一次糖尿病筛查。

今年三十多岁的王女士1个月前因为流感出现了发烧、头痛、鼻塞等感冒症状，在家自行服用了较多感冒药物，但效果并不是特别明显，接下来的几天里，王女士逐渐出现了纳差、乏力、尿黄、皮肤及巩膜黄染等症状，于是不得不到医院就诊，经过一系列的检查发现王女士的胆红素达到了300多，超过了正常值的十多倍，凝血功能也明显异常，王女士最终被诊断为药物性肝损伤引发的亚急性肝衰竭，医生一方面给她进行积极的内科药物治疗，同时配合人工肝治疗，王女士的症状才逐渐好转，黄疸的表现慢慢消退，经过了大半个多月的治疗才出院。 很多人可能会有疑问，为什么吃常见的感冒药还能引起肝损伤呢?实际上，药物性肝损伤并不少见，有数据显示，我国每年药物性肝损伤的发生率至少在23.80/10万以上，高于其他国家，并且呈逐渐上升的趋势，此外，药物性肝损伤正成为全球急性肝衰竭的主要病因，其占比正在逐渐增加。 药物性肝损伤，顾名思义，就是药物及代谢产物的毒性作用，或机体对药物产生过敏反应，对肝脏造成损害引起的肝组织损伤。最常见的引起肝损伤的药物是西药，如对乙酰氨基酚类的感冒药、降脂药、抗结核药、抗肿瘤药等，其次为保健品、传统中药等。药物引起肝损伤的原因有以下几点：一是与药物本身有关，部分药物或其代谢产物具有肝脏毒性，且与剂量呈正相关;二是与患者机体耐受性有关，其对药物的代谢与其他人群不同，也就是通常所指的个体差异;三是滥用药物，没有在医生的指导下使用药物，而是根据自己的经验擅自服用。 药物性肝损伤常见的症状有哪些?按照病程，可以分为急性和慢性药物肝损伤。急性药物性肝损伤，症状比较明显，主要表现有纳差、乏力、呕吐、黄疸、皮疹等，严重的会发展成急性或亚急性肝衰竭，甚至死亡。慢性肝损伤，通常与长期服用一些特定药物有关，症状比较隐匿，主要表现为长期、反复的转氨酶轻度升高，大部分患者不会出现明显不适，因此容易被忽视。 如何预防药物性肝损伤?遵从医嘱，合理使用药物才是科学预防药物性肝损伤的关键。第一，不擅自用药，不盲目相信偏方、广告等，切忌盲目使用中草药及其制剂，对于成分不明的药物，不要服用。第二，谨遵医嘱用药，处方药用药之前，仔细和医生或药师确认药物的用法、用量、疗程等，长期服药的患者应定期检测肝功能。非处方药则要按照使用说明书或者药店药师的服用，不可自行增加剂量。第三，服药后出现不适，停用可疑药物，并及时就医。

刘某，27岁男性，长期不良生活习惯，体重超200斤。入院前3天腹痛，高热伴乏力，食欲下降，自行用退热栓及止痛剂对症处理，3天后病情迅速进展并出现意识障碍。急诊以“急性化脓梗阻性胆管炎、感染性休克、多器官功能不全、急性呼吸窘迫综合征”收住我院ICU病区并行气管插管辅助机械通气。治疗1天后患者胆红素进行性升高，凝血功能进一步下降，感染进展。经多学科会诊，患者因肝内胆管条件不足，多器官功能严重受损，介入科会诊后不建议行PTCD，肝胆外科会诊后认为患者目前病情无法耐受手术，拟行床旁无射线ERCP解除胆道梗阻。 ERCP术中见十二指肠降部乳头轻度水肿，切开刀携带导丝插管进入胆管，抽吸胆汁为白色黏稠脓液，反复抽吸约130毫升后行胆道冲洗，大量脓液从乳头开口处溢出，随后沿导丝置入胆道塑料支架及鼻胆管、空场营养管。内镜下见胆管支架引流通畅。 术后肝功能快速改善，经抗感染、抑酶、营养支持、持续引流等治疗后，患者病情好转。 重症患者床旁治疗、特殊患者(孕妇、儿童、严重甲亢等)的胆胰疾病常常需要无射线条件下ERCP诊疗。 床旁无射线ERCP，因其“非直视”的缺点，手术过程存在一定的“盲目性”，需要操作者具有丰富的ERCP诊疗经验和操作技巧，对于重症患者的急诊救治非常关键。 对于常规特殊病人，我科数字胆道镜技术，亦可有效弥补传统ERCP的不足，其拥有双通道操作系统及高质量成像技术，可直视观察、定位和治疗胆胰疾病(结石、良恶性狭窄等)，增加了无射线ERCP的可靠性，其胆管结石取石成功率和安全性已获得多项研究证实;同时可联合液电碎石或激光碎石等技术治疗困难胆胰管结石(巨大结石、肝内胆管结石、胆囊管结石、胰管结石等)，为复杂胆胰疾病的诊疗提供了新的手段。

摘要：幽门螺旋杆菌是唯一能够在胃里面生存的细菌。 “我是谁?我在哪?我要干什么?” 本菌乃幽门螺旋杆菌，作为细菌界的精英，我也总是在思考菌生! 我是谁？ 友友们好!我是幽门螺旋杆菌，英文名是Helicobacter pylori，朋友们都亲切地叫我HP，我的生存能力极强，能够在胃中强酸性的环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌哦! 我住在哪？ 我寄生于胃内，黏附于胃黏膜及细胞间隙，不仅如此，我也喜欢藏在感染者的唾液或便便里，所以如果么么哒或者便后不洗手，那么我就要迅速扩张，繁衍我的小HP和小小HP啦，反正三胎政策也放宽了，趁机繁衍生息。 我活着的意义 “人固有一死，或重于泰山，或轻于鸿毛，用之所趋异也”，不只是司马迁这种大思想家会思考，本菌也会在夜晚辗转反侧的时候仰望星空反思菌生，才发现自己活着的意义：我是人类消化性溃疡的主要的致病因素(感染者中约15-20%)，也是人类慢性胃炎的主要致病原因之一(感染者中约5-10%)，会常常令你们人类感到肚子不舒服或消化不良;如果常年不控制，放飞自我的话，哈哈，那我最腹黑的就是导致胃癌或胃淋巴瘤的发生(感染者中约1%)。   如何找到我呢？ 1.侵入式检查-胃镜活检 胃镜除了可以直视下看到胃内的真实情况，通过本菌在胃内待过导致胃黏膜出现变化所留下的蛛丝马迹，可以大概判断本菌的存在，再“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以对本菌进行检测。 2.非侵入式检查 13C或14C尿素呼气试验法 13C尿素呼气试验是诊断本菌感染最好的方法，具有高敏感性和特异性;14C尿素呼气试验由于具有放射性，不能用于儿童和孕妇的检查。这两种方式均很简单，吹口气就能完成，是近年来很受欢迎的一种检测方法，据说是非侵入检查中诊断我的“金标准”哦。 血清学试验 常规血清学试验检测血清抗体IgG，其阳性不一定代表目前存在感染，有可能是既往有感染过而已，因此临床应用受限。 粪便抗原测定法 单克隆抗体粪便抗原试验检测我的敏感性和特异性与尿素呼气试验相似，但临床应用不如尿素呼气试验广泛。 那么哪人需要根除我呢？ 必须根除治疗 1、有消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)的患者; MALT淋巴瘤患者; 3、慢性胃炎伴有胃黏膜萎缩、糜烂。 支持根除治疗： 1、计划长期服用质子泵抑制剂和/或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)者; 功能性消化不良者; 早期胃肿瘤已行内镜下治疗或手术胃次全切除者; 有胃癌家族史; 不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的人; 6、还有就是如果你强烈要求根除我，医生也会遵从你的意愿。 治疗时请在医师的指导下用药，自己滥用抗生素是可以锻炼出我的耐药性，我就会变成幽门螺旋球菌，根除治疗效果就不好了。 说了这么多最重要的还是不要沾染我啦 我来给大家支点小妙招： 1、少去不卫生的地方用餐，尤其是路边摊，除了餐具可能消毒不合格以外，食品清洗也可能非常不到位; 2、聚餐时请使用公筷，卫生又讲究，更不要将食物嚼碎了喂小孩，餐具要定时消毒，我可是很怕热的，高温就可以把我消灭掉; 个人的生活用品一定要分开使用，不要共用牙刷，碗筷等等; 4、少吃辛辣刺激的食物，少吃盐，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，养生从现在开始; 5、多锻炼身体，提高自身免疫力; 6、最简单的就是你们从小被老师教育的饭前便后要洗手哦。 好了，如果大家还有什么问题，欢迎随时联系我，我是幽门螺杆菌，我的英文名叫HP，虽然我有点坏，但是我很坦诚。

近日，全网粉丝超800万网红面筋哥程书林突然晕倒在家，随后被送进ICU病房，医生诊断是肝癌晚期，已下病危通知。引起广大网友热烈讨论:为什么肝癌早期没有表现? 据了解，肝脏是一个比较“沉默”的器官，肝细胞本身没有痛觉神经，只有肝包膜上有丰富的神经，而且肝脏体积较大，早期病变的发生病人可能毫无察觉。所以肝癌早期时病人可以没有任何症状，极少数人仅有一些不太明显的消化道症状，比如厌油、消化不良等。绝大多数在早期被发现的肝癌，要么是因为其他疾病做检查时无意发现的，要么是体检发现的，等到有明显的症状才去检查的人，多数已经进入中晚期。 在我国，肝癌高危人群主要包括：1.乙型肝炎患者和/或丙型肝炎患者 2.感染3.过度饮酒4.非酒精性脂肪性肝炎。 专家提醒，肝癌是最凶险的癌症之一。预防肝癌，最重要也最有效的手段就是注射乙肝疫苗。通过接种乙肝疫苗，我们可以有效地抑制乙肝病毒的感染。除了注射乙肝疫苗，早期筛查也很重要。早期筛查可以帮助我们在罹患肝癌的早期就能发现，并因此会得到更为及时地干预治疗，能极大地提升肝癌患者的治愈率及生存。 对于乙肝及丙肝等病毒性肝炎患者要进行早期治疗，从源头上避免产生肝硬化从而诱发肝癌。特别是丙肝患者，目前早期干预治疗，已经基本可以治愈，更应该进行早期治疗。 同时，每个人都要关注肝脏的健康，尤其是肝癌的高危人群，建议每半年筛查一次B超和甲胎蛋白。保持充足的睡眠，保持健康的生活方式，注意不要误食发霉的食物、不要吃腌制、高油高盐的食物。