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11岁孩童歪脖,竟是脖子的这个重要关节半脱位了!

2023-03-08文章来源:

11岁男孩踢球不慎受伤后,脖子没法向一侧活动,疼痛持续加重。武汉市第三医院骨科专家紧急治疗,让半脱位的关节“复位”。

范明宇医生手术中(图文无关) 通讯员供图

3月1日,11岁男孩维维(化名)踢足球时,因相互追赶、抢球过于激烈,他不小心被其他小朋友绊倒,头面部着地,旁边摔倒的同学刚好压在了他的颈部。老师发现后赶紧将两人扶起,此时维维头面部有擦伤,老师连忙将他送到了校医院进行消毒处理,当时没有大碍。

第二天,维维醒来后发现脖子动不了,还有点疼,家人还没太在意。直到次日早上,维维症状持续加重,脖子越来越疼,只能向一侧活动,奶奶赶紧将他送到武汉市第三医院就诊。

该院首义院区骨一科副主任医师范明宇接诊后,通过颈椎CT检查发现,维维的寰枢关节半脱位,当即将他收入院。经过枕颌带牵引,同时配合药物等对症治疗,两天后维维疼痛和颈歪斜的情况基本消失。在治疗5天后,维维再次复查颈椎CT,已恢复良好,可以出院回家。

范明宇表示,寰枢关节是指颈椎第一节(寰椎)和第二节(枢椎)形成的关节,承担了脖子部分活动、旋转的功能,结构较特殊,如果损伤后没有及时治疗,很有可能损伤继续进展,形成完全脱位,严重的还会压迫后方的颈髓和延髓,因此又被称为“生命的禁区”。

儿童寰枢椎半脱位是小儿骨科的常见病,多见于12岁以下儿童。范明宇表示,该疾病大多数是上呼吸道感染和外伤,其次还有风湿性疾病、先天性畸形等。由于儿童颈部肌肉薄弱,颈椎椎体和关节突尚未完全发育成熟,寰枢椎关节囊、韧带较松弛,且寰枢椎之间无椎间盘,稳定性较差,容易在外力作用下脱位,咽部的炎症向后方蔓延,也会导致韧带松弛、脱位。

范明宇医生提醒,当发现孩子突然出现颈部歪斜,并伴有疼痛和旋转受限时,需要高度警惕寰枢关节半脱位的可能,寰枢关节半脱位的矫正存在一定的危险性,建议及时就医。儿童寰枢椎关节半脱位轻则影响儿童颈部功能,重则危及生命安全。因此,早期诊治十分重要。