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常年打嗝胃药吃遍无好转 医生提醒:长期服药不能控制可考虑手术

2022-01-14文章来源:

    家住武昌的李女士近十年来总觉前胸、后背疼,怀疑是心脏问题,但检查排除。最近五年,症状依然存在,还伴有反酸、烧心,尤其是夜晚睡觉时容易发生,喝了牛奶后还总是打“嗝”。起初以为是胃病,吃了门诊医生开的胃药效果还不错,可是一旦停药,所有症状又马上出现,于是李女士自己在药店买胃药吃,这一吃就是两三年。用李女士的话说“逛药店像逛批发市场一样,简直成了药罐子”,可是痛苦的感觉却依然存在。

   近日,惧怕做胃镜检查的她终于鼓足勇气完成了无痛胃镜和CT检查。武汉市第三医院胃肠、腹壁与疝外科副主任医师蒋斌结合李女士的病史症状和相关检查资料,明确诊断为食管裂孔疝合并胃食管反流病。蒋斌建议她,通过手术根治困扰多年的痛苦。李女士听说要手术更担心了。蒋斌耐心解释:“以前食管裂孔疝的手术都是开胸做大手术,现在不一样了,通过微创腹腔镜手术,只需要在腹部打几个小洞,就能完全治好,而且手术后很快就能恢复出院。”

   经过考虑,李女士决定手术。手术顺利完成后第一天,她便能下床活动并且开始喝水了。出院半个月后,李女士来门诊复诊,她高兴地告诉蒋医生:“之前的症状完全消失了,这半个月一颗药都没吃。”

   蒋斌表示,食管裂孔疝和胃食管返流病是一种以反复发作的反酸、烧心、胸痛、咽部异物感或咳嗽等症状为表现的疾病,其发生原因很多,既有胃及食管自身的抗反流机制缺陷的原因,也可能由食管、胃周的外在机械因素所致。以往人们还没有认识这一类疾病的时候,往往将其当做普通的胃炎来治,通过口服抑制胃酸分泌药物和促进胃肠动力的药物来控制症状。大部分人在服药后能很好的控制症状,但如果服药时间过长,超过半年甚至一年,或者服药也不能很好控制症状的,则需要外科手术来治疗。

    蒋斌强调,食道裂孔疝疾病并不少见,胃食管返流性疾病(GERD)、长期的反酸会导致反流性食管炎、慢性咽炎、慢性支气管炎等等,若规范的内科药物治疗无好转时,均需及时有效的外科手术治疗,以免造成更严重的不良后果。