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当天手术当天出院?泌尿外科日间手术,安排

2021-11-18文章来源:

病人办理入院,当日或次日手术,并在2个工作日内出院。日间手术主要针对手术后经简短观察治疗即可出院的常见病和多发病,可为相关患者提供的“短、平、快”的医疗服务。日间手术能有效提高医疗服务效率、缩短平均住院日、减少医疗费用。

泌尿外科从2010年开展日间手术,现可以开展的日间手术种类有:


取除输尿管支架(手术方式为输尿管镜下输尿管支架取出术)、输尿管中下段结石(手术方式为输尿管镜钬激光碎石术)、包皮过长-包皮环切术、小儿鞘膜积液-鞘膜积液翻转术或鞘状突高位结扎术、精索静脉曲张-显微镜下精索静脉低位结扎术、小儿隐睾-睾丸下降固定术等等。


哪些患者可以安排日间手术?

1.取除输尿管支架适应症:

☑入院后CT检查无残留结石者;

☑术前检查无严重泌尿道感染症状等手术绝对禁忌者;

☑ 术中行输尿管镜检查,无明显输尿管狭窄者。


2.输尿管下段结石适应症:

☑院前或入院后泌尿系CT检查明确诊断为输尿管中下段结石,结石直径小于或等于1.5cm,患侧肾积水者;

☑术前检查无严重泌尿道感染症状等手术绝对禁忌者;

☑ 术中发现输尿管结石周围无明显息肉包裹、狭窄、严重感染等情况者;

☑ 术后复查生化指标无较重感染者。


3.包皮过长适应症:

☑入院前一周内无包皮红肿、流脓等感染者;

☑ 术前已排除未控制的心肺脑血管疾病、糖尿病等手术绝对禁忌者;

☑ 术前检查血常规、凝血功能无异常者;

☑ 术中经过良好,术后无相关并发症者。


4.小儿鞘膜积液适应症:

☑ 术前检查血常规、凝血功能无异常者;

☑术前已排除未控制的心肺脑血管疾病、糖尿病等手术绝对禁忌者;

☑术中经过良好,术后无相关并发症者。


5.精索静脉曲张适应症:

☑术前检查血常规、血生化、凝血功能无异常者;

☑术前已排除未控制的心肺脑血管疾病、糖尿病等手术绝对禁忌者;

☑术前检查排除胡桃夹综合征、腹膜后占位等继发性精索静脉曲张者;

☑术中经过良好,术后无相关并发症者。


6.小儿隐睾适应症:

☑术前检查血常规、凝血功能无异常者;

☑ 术前已排除未控制的心肺脑血管疾病、糖尿病等手术绝对禁忌者;

☑术中经过良好,术后无相关并发症者。





日间手术有哪些好处? 

1

日间手术最大优势在于“争分夺秒”,住院时间大大缩短。


取除输尿管支架以往住院时间平均3天,目前平均时间1.5天,尤其对于女性患者可采取局部麻醉方式取管,随治随走。


输尿管结石以往住院时间平均5-7天,目前平均时间2天。


包皮过长以往采用全麻方式,需住院3天左右,现在可采取局麻方式,随治随走。


小儿鞘膜积液和小儿隐睾,以往采用全麻方式,需住院5-7天左右,目前平均时间2天。


精索静脉曲张,以往需住院7天左右,目前采用显微镜手术,更加微创,术后恢复快,平均时间2天。


2

患者住院时间缩短,随之住院费用也大大减少。




这么快出院会不会康复不好?

日间手术可以使患者术后在短期内得到有效治疗、护理及健康教育,是一种快速康复理念下的疾病诊疗护理康复体系。


日间手术体系成熟,不用担心手术相关并发症,也不用担心药物治疗时间不到位从而影响术后康复问题。


泌尿外科从2018年就根据病种分类建立医患联系,截止目前已建立了7-10个医患咨询问答微信群,医护人员在群里为患者详细解答,解决了患者的后顾之忧。


医院也开通了网上问诊,医生可以在线为患者排忧解难。